坐骨神経痛は何科に行くべき？病院と整体の使い分けを理学療法士が解説
お尻から脚にかけての痛みやしびれ。結論から言うと、坐骨神経痛は、まず整形外科の受診をおすすめします。坐骨神経痛は病名ではなく症状の呼び名で、画像で原因を確かめられるのは病院だけだからです。そのうえで「異常なし」「様子を見ましょう」と言われたとき、整体の出番が来るケースが多くあります。
目次
坐骨神経痛は何科に行けばいい？
最初の窓口は整形外科です。坐骨神経痛とは、腰からお尻、太ももの裏、ふくらはぎへと続く坐骨神経の通り道に出る痛み・しびれをまとめた呼び方で、背景には腰椎椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、すべり症、お尻の筋肉による神経の圧迫など、いくつもの原因が考えられます。レントゲンやMRIで骨と神経の状態を確認し、原因を切り分けられるのは医師だけです。
痛みが強くて日常生活が止まっているときは、ペインクリニックでのブロック注射という選択肢もあります。迷ったときは、まず整形外科で診てもらい、必要なら紹介してもらう流れが分かりやすいです。
すぐに病院へ行ってほしいサインはある？
次のような症状があるときは、整体ではなくすぐに医療機関を受診してください。神経が強く圧迫されているサインで、時間が勝負になることがあります。
- 尿が出にくい・漏れる、排便の感覚が分からない
- 股やお尻まわり（自転車のサドルが当たる範囲）の感覚が鈍い
- 足首やつま先が上がらない、力が入らなくなってきた
- 両脚に同時にしびれが広がってきた
- 安静にしていても痛みが強まる、発熱や原因不明の体重減少がある
あてはまらない場合でも、「数週間たっても変わらない」「しびれの範囲が広がってきた」ときは、一度受診しておくと安心です。整体ですべての症状を診られるわけではありません。
病院で「異常なし」と言われたらどうする？
画像で大きな問題は見つからず、湿布と痛み止めで経過観察——というケースは少なくありません。これは「原因がない」のではなく、画像には写らない原因が残っていると考えたほうが現実に合います。
よくあるのが、お尻の奥にある梨状筋が硬くなって神経を刺激しているケースや、股関節・足首の動きの悪さを腰が肩代わりしているケースです。扉の蝶番がさびると、代わりに枠のほうが歪んでくるのと似ています。この「しわ寄せが出ている場所」を探すのが、整体や理学療法の役割です。
整体でできること・できないことは？
できること
- 硬くなった筋肉や関節の動きをゆるめ、神経への刺激を減らす
- 痛みが出にくい姿勢・座り方・歩き方を身につける
- 腰に負担が集まる原因（股関節・足首・体幹）を見つけて整える
できないこと
- ヘルニアや狭窄症そのものを診断する、画像上で変化させる
- 骨折・感染・腫瘍など、医療が必要な病気を見つけて治す
整体は診断をする場所ではありません。検査で動きの問題を見極め、負担のかかり方を変えていく。そこが整体の守備範囲です。「治る」と言い切るのではなく、痛みが出にくい身体の使い方へ変えていくことを目指します。
自分でできること・やってはいけないことは？
やってよいこと
- 痛みが出ない範囲でこまめに動く（30〜60分に一度は立ち上がる）
- 横向きで軽く膝を曲げ、膝の間にクッションを挟んで寝る
- 入浴でお尻と太ももの裏をゆっくり温める
やってはいけないこと
- 痛む脚を無理に伸ばす強いストレッチ、反動をつけた前屈
- しびれている場所を強く揉む・押す
- 「動かないほうが安心」と一日中横になって過ごす（長すぎる安静は回復を遅らせやすい）
- 痛みをこらえて重い物を持ち上げる
座り方の工夫は効果が出やすいところです。詳しくは坐骨神経痛がラクになる座り方・悪化する座り方でまとめています。
病院と整体、併用してもいい？
併用はむしろおすすめです。病院で危険な原因が否定できていれば、安心して身体の使い方を変える作業に進めます。薬や注射で痛みをコントロールしてもらいながら整体に通う形も問題ありません。通院中の医療機関があれば、遠慮なくお伝えください。病院・整骨院・整体はどれが上ということではなく、役割が違うだけです。
つらい症状は、我慢しないでご相談ください
八尾市の当院では、理学療法士（国家資格）が初回に検査を行い、お尻や脚の症状がどこから来ているのかを見極めます。原因と、どう変えていくのか、何回くらいを目安に考えるのかを、その場でご説明します。通い続けていただくことを目的にせず、通わなくていい身体を目指すのが方針です。坐骨神経痛への考え方は坐骨神経痛の専門ページに、料金の考え方は初めての方へにまとめています。
初回2,980円・1日2名様限定（完全予約制）。072-940-6117（9:00〜20:00・日祝休）｜Web予約｜LINE予約
※効果には個人差があります。
この記事の執筆者｜絹川琢也（オテツダイ整体院 院長）。理学療法士（国家資格）・整形外科病院リハビリ科主任を経て大阪府八尾市で開院。施術実績 延べ1万人。